Questões • Concursos • Medicina • Gastroenterologia

Medicina • Gastroenterologia | Otorrinolaringologia

2023 • FAB • CIAAR • Médico Otorrinolaringologista

Sobre as repercussões laríngeas do Refluxo Gastroesofágico e os testes diagnósticos, assinale a opção correta.

A	A pHmetria esofagiana pode ser útil e auxiliar na avaliação de pacientes com sintomas atípicos, que tenham endoscopia negativa e ausência de resposta à terapia com inibidores de bomba de prótons.
B	São considerados sintomas típicos de refluxo: pirose, regurgitação, tosse e sensação de globus.
C	A impedância esofagiana é um método que não permite diferenciar o trânsito esofagiano de sólidos ou líquidos, tanto no sentido craniocaudal como vice-versa (refluxo gastroesofagiano).
D	O exame endoscópico é método de escolha para o diagnóstico de refluxo gastroesofágico, com alta sensibilidade.

#1142475 • prova: 82155 • questão 14

prova • edital

Medicina • Farmacologia e Anestesiologia | Doenças Infecto-parasitárias | Gastroenterologia

2023 • FAB • CIAAR • Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade

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Texto II

Um jovem de 19 anos, do sul do país, busca na unidade de saúde informações sobre as vacinas que ele deveria tomar para poder viajar para a região amazônica, ao norte do país. Um dos profissionais da equipe de enfermagem solicitou seu cartão vacinal e verificou a necessidade de vacinar contra febre amarela, pois não foi encontrado nenhum registro dela. O paciente confirmou que não se vacinou contra febre amarela. Além disso, não havia registros da vacina de gripe anual, nos últimos dois anos e desta forma, ele foi orientado a recebê-la também.

Considerando que após a viagem o jovem apresentou sintomas como diarreia e náuseas, marque a opção correta.

A	Trata-se de um caso de diarreia do viajante e necessita de uso de antibióticos.
B	Se tiver febre alta, icterícia, bradicardia e mialgia, trata-se de um caso de leptospirose.
C	Mesmo que tenha febre, considerar inicialmente infecções rotineiras, como a diarreia do viajante e orientar hidratação oral e sintomáticos.
D	Deve obrigatoriamente realizar exames laboratoriais: hemograma, função hepática, função renal, exame parasitológico de fezes e coprocultura.

#1142586 • prova: 82159 • questão 5

prova • edital

Medicina • Gastroenterologia

2023 • FAB • CIAAR • Médico Gastroenterologista

A Síndrome HELP, é considerada uma complicação da pré-eclâmpsia, mas pode ocorrer em gestantes com pressão normal.
Sobre essa síndrome, é correto afirmar que

A	aparece apenas no 1º trimestre da gravidez.
B	a coagulação intravascular disseminada, não faz parte das formas graves dessa síndrome.
C	não há necessidade de medidas complementares de diagnóstico, devendo as causas serem investigadas e tratadas apenas após o parto.
D	o diagnóstico diferencial se faz com as hepatites virais e doença biliar calculosa, devido a localização da dor no hipocôndrio direito e icterícia.

#1142588 • prova: 82159 • questão 7

prova • edital

Medicina • Gastroenterologia

2023 • FAB • CIAAR • Médico Gastroenterologista

Paciente do sexo feminino, 58 anos, procurou o gastroenterologista, informando que a irmã estava em tratamento devido à adeno carcinoma do cólon. Relata na consulta que apresenta alterações da consistência das fezes e que apresentou três episódios de sangue vivo junto às fezes nos últimos meses. Ao exame clínico, não apresenta alterações significativas em seus exames laboratoriais de rotina (hemograma, glicemia, ureia, creatinina, velocidade de hemossedimentação e calprotectina fecal). Foi então solicitada uma colonoscopia que apresentou a seguinte conclusão:
“Preparo do cólon em boas condições com classificação 9 de Boston. Exame realizado com videocolonoscopia, examinados todos os seguimentos, inclusive transpondo a válvula ileocecal, com o íleo terminal de aspecto normal. No cólon ascende e na região do sigmoide, observa-se a presença de 5 pólipos, sendo 2 no ascendente e 3 no sigmoide, todos com menos de 10 mm, ressecados a frio com pinça de biópsias convencional.
Na anatomia patológica apresentou a seguinte conclusão:
I) Pólipos do ascendente do tipo adenoma tubular sem lesões displasias associadas. II) Pólipos do sigmoide, do tipo adenoma tubular sem lesões displasias associadas.
Diante dos achados endoscópicos e anátomo patológico, qual deverá ser o intervalo de controle colonoscópio a ser orientado pelo gastroenterologista dessa paciente?

A	1 ano.
B	3 anos.
C	10 anos.
D	5 a 10 anos.

#1142589 • prova: 82159 • questão 8

prova • edital

Medicina • Gastroenterologia

2023 • FAB • CIAAR • Médico Gastroenterologista

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A questão refere-se ao texto I.

Texto I

Paciente de 59 anos, hígido, acompanhado de familiares, deu entrada no setor de Pronto Atendimento após apresentar uma síncope e com história de hematêmese e melena, de início há cerca de 24 horas. Ao exame inicial, encontrava-se confuso, sudorético, pele pegajosa, desidratado, frequência cardíaca de 130 batimentos por minuto e pressão arterial de 90/60 mm hg. Considere que a causa da Hemorragia Digestiva não é de origem varicosa, uma vez que o mesmo em seu check up, mostrou-se negativo para hepatites virais A, B, C e D, além de ausência de sinais de hipertensão portal ou outras doenças hepáticas à ultrassonografia abdominal.

Sobre o caso acima, qual procedimento a admissão do Pronto Atendimento deve tomar?

A	Chamar o serviço de Endoscopia Digestiva Alta imediatamente, para realizar uma Endoscopia.
B	Realizar ressuscitação hemodinâmica precoce com ringer lactato ou cloreto de sódio 0,9%.
C	Iniciar tratamento com vasopressor.
D	Não há necessidade de se tomar quaisquer medidas, antes do resultado da Endoscopia Digestiva Alta.

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