Um homem de 29 anos tomou algumas cervejas artesanais com amigos em um bar. Algumas horas depois, ele se apresentou na emergência de um hospital com dor abdominal baixa, diarreia, náuseas e vômitos, e seu nível de consciência diminuiu gradualmente. Após análise, o nível de dietilenoglicol no sangue foi de 56 mg/dL e seus exames de sangue e análise de gases sanguíneos foram os seguintes:
Nível de creatinina sérica: 1,9 mg/dL (normal: 0,6 a 1,2 mg/dL).
Resultados da análise de gases sanguíneos: pH 7,00; PaO2 = 98 mmHg; PaCO2 = 33 mmHg e HCO3 - = 7,7 mEq/L.
Sobre a substância encontrada nesse paciente e o seu tratamento, analise as afirmativas:
I) O dietilenoglicol é metabolizado principalmente no fígado pelas enzimas álcool desidrogenase e aldeído desidrogenase.
II) O dietilenoglicol é metabolizado principalmente pelas enzimas do citocromo P450 no fígado.
III) O bicarbonato de sódio corrige a acidose metabólica causada pelos metabólitos do dietilenoglicol.
IV) O ácido glicólico produzido pelo metabolismo do dietilenoglicol combina com o cálcio para se tornar insolúvel e é depositado nos túbulos renais, causando danos renais.
Estão corretas,
I, II e IV, apenas.
II, III e IV, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I e IV, apenas.
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