A Lei Federal nº 7498 de 25 de junho de 1986, regulamentada pelo decreto nº 94.406/87 dispõe sobre o exercício de enfermagem no Brasil. Conforme o artigo 1º deste decreto “ o exercício da atividade de enfermagem, observadas as disposições da Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, e respeitados os graus de habilitação, é privativo de Enfermeiro, Técnico de Enfermagem, Auxiliar de Enfermagem e Parteiro e só será permitido ao profissional inscrito no Conselho Regional de Enfermagem da respectiva Região.” Considere (V) para Verdadeiro e (F) para Falso, as afirmativas em relação às atividades que são privativas do enfermeiro:

( ) Efetuar o controle de pacientes e de comunicantes em doenças transmissíveis.

( ) Consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria de enfermagem.

( ) Cuidados de enfermagem de maior complexidade técnica e que exijam conhecimentos científicos adequados e capacidade de tomar decisões imediatas.

( ) Prestar cuidados de enfermagem pré e pósoperatórios.

( ) Anotar no prontuário do paciente as atividades da assistência de enfermagem, para fins estatísticos.

A sequência correta, de cima para baixo, de preenchimento das lacunas, é:

O Processo de Enfermagem, método que organiza a assistência de enfermagem, é um modelo de pensamento crítico capaz de promover um nível competente de cuidado. As cinco etapas do processo orientam o pensamento dos enfermeiros, com o objetivo de organizar e priorizar o cuidado (ALFARO-LEFEVRE 2014). Complete as lacunas da coluna 2 de acordo com a coluna 1.

COLUNA 1

1) Investigação

2) Diagnóstico

3) Planejamento

4) Implementação

5) Avaliação

COLUNA 2

( ) Analisa os dados coletados para a determinação da existência de problemas de saúde potenciais e reais, os recursos do paciente, estados de saúde e as necessidades de aprendizado.

( ) Coleta e registra toda a informação necessária do paciente.

( ) Nesta etapa o plano é colocado em ação.

( ) É realizada uma investigação abrangente do paciente para decidir se os resultados esperados foram alcançados.

( ) Estabelece prioridades e determina as ações de enfermagem.

A sequência correta, de cima para baixo, de preenchimento das lacunas, é:

O exame físico é realizado através das técnicas propedêuticas, apoiadas por instrumentos como termômetro, esfigmomanômetro, estetoscópio, entre outros. Os dados coletados por meio do exame físico fornecem importantes pistas, que unidas às informações da história clínica e aos padrões de conhecimento de enfermagem, conduzem o raciocínio clínico do enfermeiro para hipóteses diagnósticas de enfermagem. Em relação ao exame físico, afirma-se:

I) Inspeção, palpação, percussão e ausculta são as técnicas propedêuticas para a sua realização.

II) O decúbito ventral é a posição indicada para a palpação do ictus cordis.

III) A inspeção pode ser realizada tanto estática, quanto dinâmica.

IV) Na inspeção dinâmica observa-se o contorno do segmento corporal avaliado.

V) A punho-percussão e a percussão com a borda da mão são técnicas aplicadas para avaliar sensação dolorosa nos rins.

Estão corretas,

A dispneia, definida por dificuldade respiratória durante o ato de respirar, é um dos sintomas comuns manifestados por pacientes com doenças respiratórias. Além da causa respiratória, a dispneia pode ocorrer por problemas cardíacos, metabólicos e psiquiátricos. Considere as afirmativas.

I) Dispneia paroxística é um sintoma associado a anemia grave e ocorre frequentemente com o paciente na posição ereta.

II) Dispneia aguda tem duração menor que 3 semanas e pode advir do infarto do miocárdio.

III) Platipneia é a dificuldade de respirar em decúbito lateral.

IV) Ortopneia ocorre na posição deitada, sendo um sintoma comum em pacientes com congestão pulmonar, secundária a insuficiência cardíaca esquerda.

Estão corretas,

Você admite na unidade de internação clínica uma paciente do sexo feminino de 56 anos, divorciada, comerciária, com diagnóstico médico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e insuficiência cardíaca esquerda (ICE), procedente da emergência, onde permaneceu por 24h em observação, após iniciar o tratamento para IC descompensada. Ao ser admitida na unidade de internação, a paciente relata estar cansada devido à dificuldade para dormir nas três noites anteriores. Relata a interrupção do sono devido à sensação súbita de falta de ar e sufocamento, sintomas que obtinham melhora ao mudar a posição de deitada para sentada.

A dispneia é um sintoma respiratório comum em pacientes com IC esquerda e pode manifestarse, mais intensamente, nas descompensações da doença. Este sintoma, conforme a característica relatada pela paciente é um dado importante do exame físico, cujo termo a ser registrado corretamente na sua evolução é: